2005年开始用中药治疗口腔溃疡,当时还在上大学,接触过中医外治治疗虚火上炎型口腔溃疡,运用高树中老师《一针疗法》中的吴茱萸醋调贴脚心等办法,很多有效,但很多顽固性的也没有效果,这种实践也没有详细的辨证;印象深刻的是第一次用中药治疗顽固性口腔溃疡的案例,是朋友的一位阿姨,打电话问诊,没有见本人,要治疗的是冬天手脚凉,具体细节不记得了,但辨证是脾肾阳虚,用的中药方是补中益气汤加味,吃了5、6剂的样子,患者反馈说顽固口腔溃疡好了,手脚也暖和了,然后我就记下这个方子了。第二个病人是老家的乡村医生,给我电话说口腔溃疡,反复发作,吃饭也不好,乏力,当时就记得自己有这个方子是经验,原方发给她,寒假回家看她胖了很多,她说吃了这个方子之后吃饭香了,睡觉好了,口腔溃疡再也没犯,连原来的胸闷发作也少了。后来很久没有接触到口腔溃疡的患者,这期间看了一些郑钦安的书和火神派的东西,2010年,刚参加工作不久,又碰到一个顽固性口腔溃疡的患者,当时用的是封髓潜阳丹效果很好,还在《中国中医药报》上发表了一个豆腐块,后来又治疗了一个小朋友,7岁,口腔溃疡反复发作,爸妈是我熟人,想找个专家看看,我就带他看了我们医院的专家,反复吃了近一个月,效果不好,当时记得是条状的溃疡,疼的小朋友吃不下饭,我弱弱的说效果不好要不我试试?还是用的封髓潜阳丹,5副就好了!后来似乎觉得顽固性口腔溃疡就是封髓潜阳丹这个方证了,其实不然,本院一个同事说顽固性口腔溃疡,然后给她用了,说效果不好,最近这个同事又找我看,印象深刻的是,脉沉数,便秘,说曾经连吃六块雪糕没任何不是,还说夏天手脚凉不出汗,这不是明显寒包火吗?用的白虎汤加大承气加葛根汤,连服8剂,手脚出汗了、暖和了,吃凉的有感觉了,但还是每个月都会出现口腔溃疡,面积比原来小了,现在用黄煌老师的荆芥连翘汤间断服用,效果不错。最近回老家,见到了老家的乡村医生,她跟我说,原来接触中医不多,现在看来中医真治病,我就问她怎么这么讲,她说自从她的口腔溃疡好了以后,她就用我给她的方子治好了前后20多例口腔溃疡了,印象最深的是一个山西人,在我们那一个厂子打工,最近又给她打电话要这个药,口腔溃疡反复发作20多年,看过很多大医院、大专家,就是吃了她的药三年没犯,最近又犯了,如何如何。。。当时就问她方子是什么来着,拿出来看了下,我几乎把这个方子都忘了!问她有没效的吗?她说有2、3个!没效果的一定是不对症,估计是真正的上火,或者实热体质。重新思考这个方子:黄芪15g党参15g陈皮6g生白术9g升麻3g柴胡3g当归6g生甘草3g益智仁3g肉豆蔻3g肉桂3g就是一个补中益气汤加了三味药,当时用量还是很小的,用益智仁肉豆蔻肉桂是芳香醒脾兼能补肾温阳引火归元。脾主四肢肌肉,肌肉不是偏正词,而是并列词。肌:《说文》度制,肌肤血气之情也。――《春秋繁露》病在肌肤。――《韩非子·喻老》乃割皮解肌,诀脉结筋。这些都能说明肌是肌肤的肌,是肺主皮毛后剩下的和皮、毛相连接的部分,个人粗浅理解应该是这部分,肉就不用说了,再想口腔溃疡发生的部位,应该是典型的肌肉,和皮毛不相干;溃疡是什么,溃疡是湿的,在我们老家口腔溃疡有个通俗的叫法——烂嘴,要分清浊的话,应该属浊。脾主的肌肉在一个湿地清浊不分了,烂了,那就升清降浊化湿醒脾?这个方的方意就通了,初步这么想,谁还有其他想法大家可以讨论。进一步又想,西医对口腔溃疡的解释病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。现代医学认为,复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反应,而引起组织的破坏而发病。其次是与遗传有关系,在临床中,复发性口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。那应用这个方子提高免疫力应该跟西医认识的机制暗合,这也算中西医结合吧!
清代郑寿全在《医理真传》中对封髓丹、潜阳丹的方义及应用均有巧妙的发挥,认为二方均有纳气归肾、引火归元之法。前方由黄柏、沙仁、甘草三味药组成,侧重于泻。后方由沙仁、附子、龟板、甘草四味药物组成,侧重于补
包括欧美等发达国家在内,越来越多的人相信针灸的神奇治疗效果。 2002年世界卫生组织(WHO)向世界各国推荐的针灸治疗行之有效的疾病 1:已通过临床研究,证明针灸是一种有效治疗方法的疾病:颈腰部疼痛、膝关节疼痛、坐骨神经痛、肩周炎、头痛、过敏性鼻炎(包括花粉病)、原发性痛经、网球肘、急性胃脘痛(消化性溃疡,急性和慢性胃炎,及胃痉挛)、类风湿关节炎、扭伤、抑郁症(包括抑郁性神经症和中风后的抑郁症)、术后疼痛、肾绞痛、胆绞痛、急性细菌性痢疾、面部疼痛(包括颅颌功能紊乱)、口腔疼痛(包括牙齿疼痛和颞颌关节功能障碍)、白细胞减少症、引产、胎位不正、妊娠呕吐、恶心和呕吐、放疗和/或化疗的不良反应、原发性高血压、原发性低血压。2 、临床研究证明针灸有效,仍需进一步研究的疾病:骨性关节炎、面瘫、 痤疮、卵巢功能减退、女性不孕、经前期综合征、带状疱疹及其后遗神经痛、纤维肌痛和筋膜炎、胃动力功能障碍、腹痛(急性胃肠炎或胃肠痉挛)、抽动—秽语综合征、支气管哮喘、癌症疼痛、心脏神经官能症、慢性胆囊炎急性发作、胆石症、竞争压力症候群、闭合性颅脑损伤、非胰岛素依赖型糖尿病、耳痛、流行性出血热、结膜下注射引起的眼痛、面肌痉挛、女性尿道综合征、痛风性关节炎、乙型肝炎病毒携带状态、高脂血症、失眠、分娩痛、哺乳不足、非器质性男性性功能障碍、梅尼埃病、神经性皮炎、肥胖、鸦片,可卡因和海洛因依赖、内视镜检查引起的疼痛、血栓闭塞性脉管炎疼痛、多囊卵巢综合征(斯坦-综合征)、术后恢复期、慢性前列腺炎、瘙痒症、神经根疼痛和肌筋膜疼痛综合征、酒精依赖和解毒、原发性雷诺氏综合征、下泌尿道复发性感染、交感神经营养不良(反射性)、尿潴留,外伤、精神分裂症、药物性唾腺分泌过多、干燥综合征、喉咙痛(包括扁桃体炎)、急性脊椎疼痛、颈部僵硬、颞下颌关节功能障碍、肋软骨炎、烟草依赖、慢性溃疡性结肠炎、尿路结石、血管性痴呆、百日咳 3、其它疗法难以凑效,针灸临床研究证明有效,值得尝试的疾病: 黄褐斑、中心性浆液性脉络膜病变、色盲、耳聋、弱智、肠易激综合征、脊髓损伤导致的神经性膀胱、慢性肺心病、小呼吸道阻塞 4、在提供了特殊的现代医学知识和足够的监测设备的条件下,可以让针灸医生尝试的疾病: 呼吸困难的慢性阻塞性肺疾病、昏迷、小儿惊厥、冠心病心绞痛、腹泻婴幼儿、儿童病毒性脑炎后后遗症、渐进的和假性延髓麻痹。
□ 俞桔 周丽平 浙江省桐乡市中医医院母乳喂养有营养、经济、增进母婴感情等优点,特别是近年来奶粉质量令人堪忧,使得母乳喂养的成功率越来越受到业内外人士的关注。现代研究证明,耳不是一个孤立的听觉器官,它
三九保健别忘灸通讯员 杨璞 近日全国不少地区都处在零下的低温中,使人感到“三九”的严寒。俗话说“夏养三伏、冬补三九”,养生专家指出,三九期间是冬季补阳的最佳时机,这时保健的方法多种多样,比如灸疗就是不错的选择,能够起到温阳补气,温经散寒的作用,从而提高机体的抗寒和抗病能力,提高人体免疫能力和对气候变化的适应能力,还具有延年益寿的作用。 艾灸补气养血 南京市中西医结合医院针灸科主治中医师王亮介绍说,艾灸是将艾叶经过特殊加工制成艾条,用点燃的艾条放入艾灸灸熏特定的穴位,并且配合外用的中药,通过经络腧穴的作用,达到防病治病的目的。艾灸能调和气血。气是人的生命动力,血为人的基本营养物质,气血充足,运行通畅,人的生命活动才能正常。艾灸可以补气养血,又可以疏理气机,使得气血调和以达到养生保健的目的。 【友情提醒】艾灸保健虽然效果不错,但是也有很多注意事项。不要饭前空腹时和在饭后立即施灸,也不要一开始就大剂量进行。 天灸温经散寒 南京市中西医结合医院针灸科陶雪芬主治中医师介绍说,天灸,是中医灸治疗法中非火热灸法中的主要方法,又称发泡疗法。天灸通过将特殊调配的药物贴敷于特定的穴位,可使药物持续刺激穴位,通经入络,达到温经散寒,疏通经络,活血通脉,调节脏腑功能的效果,既可改善临床症状,又可提高机体免疫力。“三九灸”是冬治“三九”中的一种独特治疗技术,属于“天灸”,它是采用人体经络循行规律、穴位功效、年历中24个节气规律和时间治疗学原理,根据人体体质情况和发病特点,选择在冬季三九天时候,通过中药药物贴敷在特定治疗作用的穴位上,达到祛除疾病的目的,对于一些虚寒性疾病有着明显的治疗作用,部分可以达到根治的效果。此治疗时间性强,疗效好,儿童成人均可以接受。 【友情提醒】三九灸不适合发烧感冒者,皮肤过敏症患者,凝血功能差者,肿瘤病患者接受治疗;贴药期间,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒鱼、虾等易致敏食物,贴药当天最好不要洗澡。 蒸气灸防治冻疮 江苏省中西医结合学会外治法专业委员会主任委员刘万里主任中医师介绍说,药熏蒸气灸法是利用药液蒸气熏灸经络穴位,而达到治疗目的的一种灸法。在我国最早的临床著作《五十二病方》和清代《理瀹骈文》两书中均有该灸法的记载。近来临床也应用较多。临床上因其药物处方和施灸的部位不同,适应症也有区别。比如治疗冻疮可选用棉子蒸气灸、茄椒根蒸气灸等。蒸汽灸还能治疗痔疮、鹅掌风、风湿性关节炎等疾病。 【友情提醒】蒸气灸要对准患部用蒸气熏灸。距离要适宜,过近温度过高,过远则效果不好。在临床中,还可根据病情需要,灵活选配处方,依法施灸,多能取得较好疗效。 【延伸阅读】 “三九”艾灸保健养生三要穴 三九时节的艾灸保健常用养生要穴――关元穴、中脘穴和足三里穴来温补脾肾,有补益肾气,促进脾胃运化功能的功效。 关元穴 功能:该穴位于脐下3寸,为养生保健强壮要穴,长期施灸可使人元气充足,具有调理气血、补肾固精等功效,能调治诸虚百损及泌尿生殖系统各种病症。 灸法:艾条灸10~15分钟,艾罐灸20~30分钟。 中脘穴 功能:该穴位于腹部正中线,脐上4寸处,相当于五指的宽度,对胃部疾病的全部症状均有比较好的效果。 灸法:艾条灸10~15分钟,艾罐灸20~30分钟。 足三里穴 功能:该穴位于犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘一横指。简便取穴,正坐屈膝,用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆,在胫骨粗隆外下缘直下1寸。常灸足三里穴具有补益脾胃、扶正培元、调和气血、驱邪防病之功效。 灸法:艾条灸10~15分钟,艾罐灸20~30分钟。
□ 张献怀 解放军总医院第一附属医院 脑卒中具有高发病率、高致残率的发病特点,我国每年新发脑卒中患者约200万人,其中11%~55%的卒中患者会出现慢性疼痛,如肌肉骨骼痛、肩痛、痛性痉挛、头痛及脑卒
见习记者 董婷婷如今,“中医存废”之争如火如荼,是无稽之谈?是有理有据?作为旁观者的我们,都有自己一个评价的标准。但是,当局者会在这个漩涡中何去何从?作为即将或刚刚成为中医一分子的学生,他们又怎样看待自己的现实与困境、梦想与未来?这场轰轰烈烈的争论,在他们还未谙世事的内心深处又掀起了怎样的波澜?回首过去:近乎执著的无悔选择高考过后的学生在报专业时,心中除了神圣的感觉外,更多的是充满了刺激与乐趣,5年前的小魏就是这样的心态,他当时毫不犹豫地填涂“黑龙江中医药大学中医临床学”时,并没有太崇高的理想,只是觉得中医是一种神奇的东西,对于家在农村、看惯了偏方治大病的他而言充满了吸引力。用他自己的话说,选择中医纯粹是为了“探秘”。进入校园,小魏惊喜地发现,这里有50多名全国各地的伙伴都选择了中医,并且几乎全是第一志愿,有很多甚至是从小就热爱,现如今算是实现了梦想。在西医学生忙着分析药品化学成分的时候,小魏他们则是每天静下心来,在《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古代文献中徜徉,他们谨记老师的教诲:学中医需要悟性和缘分,所以并不浮躁和急于求成,他们坚信5年后的自己会比只会粗放地排列组合的西医学生更优秀。芳芳已经在中医的岗位上工作了两年,算不上是中医的学生了,但是回首她当初选择陕西中医学院中医学的前前后后,她又像才发生不久似的娓娓道来。芳芳出身于中医世家,父亲就是学中医出身,现在开着一间诊所。从小父亲就培养芳芳中医方面的知识,当别的孩子在为学习成绩苦恼时,芳芳却在为是否回答得上来父亲提问的中医知识而发愁。这样地灌输与熏陶,使得选择中医几乎成了芳芳的必由之路,而从小的耳濡目染也让她学习起来游刃有余,每每把学习当成乐趣时,芳芳都有一种满足感,她不认为这仅仅是掌握一种生存的技能,她甚至在为自己的选择骄傲。面对现实:就业压力造就“折翼天使”在联系到小马时,给我印象深刻的不是他的言谈举止,而是他QQ的名字“人在边缘”,这不像是一个对职场心存幻想的人该有的心态,于是话题便从这个名字开始了。“中医学生本来就是边缘人,现在面临就业,就离边缘更进一步了。”小马这样解释。他说,在学校的时候,中医学生就已经备受打击了。他的一个好友和他在同一个学校学西医,经常对他说“我们老师今天又在课堂上对你们中医颇有微词”之类的话,更有甚者流传出这样的话:中医的本科不如西医的专科,中医的硕士不如西医的本科。这些都让小马忍无可忍,几欲发作。但是,最令他尴尬的还是找工作,从去年11月份就开始着手的他愣是到今年4月份还没有一次像样的面试,而他的同学也大都是这样的处境,用西医学生的话说,他们是起了个大早赶了个晚集。他说,大一时老师就告诉他们,学校会安排60%的中医课程、40%的西医课程,当时还很不理解,但是到找工作时,他们却恨不能自己学得全是西医的知识。这时,他想起了一个学长的忠告:学中医根本没出路,赶紧考研吧,只要能上西医的研究生,你就彻底脱离苦海了。芳芳虽然现在有一份专业对口的工作,但提起当初就业的日子仍然心有余悸。她说,当时找工作特别受打击,别说是收下简历考虑考虑,就连要简历的用人单位都找不到。好不容易看到医院招聘,刚报上自己的中医专业,对方立即连连摆手,可是如果是西医学生的简历,用人单位则几乎是照单全收,哪怕是中医院,也会意味深长地看上几眼。所以,她至今都记得的是,她的同学只要递出去一份简历,就仿佛比别的找到工作的人还开心。小魏有些无奈地告诉记者,他们面对的不只是单位的不认同,还有西医与中医的冰火两重天带来的心理落差,而后者让他们更无法接受。他说,中医学生出路太窄了,想去西医院根本没有可能,运气好了也只能是中医科一个科室,而现在的中医院也在招越来越多的西医学生,要中医的也是“唯学历是举”,而学西医的学生不仅有庞大的西医就业市场,还可以自由选择中医,这让他们更加无所适从。展望未来:转行考研成为主流芳芳算得上是中医学的宠儿,从小接受启蒙教育,学习也是兴趣使然,找到一份对口的工作,她却对自己的选择有一个这样的定义:不是特别后悔。她解释说,当初找工作的严峻形势与挫败感已经让她小后悔了一把,现在在工作中遇到的实际困难又让她平添了几许后悔之意。比如,很多时候给病人开处方时总是得不到信任,因为不像西药有个明确的说明书能让病人释怀,中药的方子往往会受到质疑,尤其对于她这样的年轻人而言,而且还有相当一部分病人压根不接受中药,认为又苦又没有效果,往往还得做一些解释工作。而当初芳芳的同学则大多没有这样的困扰,不是因为他们幸运地遇到了没怨言的病人,而是他们大都是转行的转行、考研的考研。芳芳说,一毕业同学们的选择就五花八门了,有的从事计算机行业,有的当起了医药销售代表,更有的自主创业,开起了音响店、小饭馆。剩下的同学也有一半在一门心思地考研,有的选择中西医结合,有的干脆直接转学西医,尽管考的内容都没怎么接触,尽管导师几乎不收中医的学生。小魏现在步入职场刚半月有余,而他却在心理打起了这样的算盘:边工作边考研。毕业前,小魏也像其他同学一样选择考研以“找到出路”,但是未能如愿。现在工作了,小魏仍不甘心,一个中医学的本科文凭总让他觉得前途渺茫,而考一个中西医结合专业的研究生则让他感觉“能奔个更好的前程”。他说,毕业前他们有10%的同学选择了直接考西医研究生,而一半以上的人考虑到难度都把赌注下在了“中西医结合”上,并且都有一个很冠冕堂皇的理由:现代社会不懂一点儿西医也不行。小魏同时还了解到,在医院里转行或深造西医的中医比比皆是,既然已经成为一种主流现象,多他一个也不算多,而在他身后,将有更庞大的中医人群在追随这样的脚步,寻求最终的归属。
豆腐及豆腐制品的蛋白质含量比大豆高,而且豆腐蛋白属完全蛋白,不仅含有人体必须的八种氨基酸,而且其比例也接近人体需要,营养效价较高。豆腐还含有脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。中医理论认为,豆腐味甘性
吴志 “舌尖体”已经红了一段日子,最近又一张《舌尖上的癌症:那些增加或降低肿瘤风险的食物》图谱,列举了23种食物、生活方式,和15种癌症的关系,在网上引起热议。图谱不一定“靠谱”,但约有1/3的癌症与饮食有关,主动控制摄食成分和改变饮食习惯,在抗癌中起着至关重要的作用。对此,国家中西医结合肿瘤重点学科主任、全军中医药学会副会长、南京军区福州总医院肿瘤科主任医师欧阳学农做了相关解读。 酗酒:伤肝伤胃最“危险” 图谱里,最让人感到触目惊心的莫过于酒精——它被标明起码和6种癌症关系密切,分别是口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、绝经前乳腺癌和绝经后乳腺癌。 酒精伤肝,这个中国人都知道,但是酒精还可能增加如此之多的肿瘤风险吗?欧阳学农说:有可能,特别是酒精导致肿瘤的风险,和个人的敏感性有关,存在一定个体差异性。比如说,喝酒脸容易红的人,因为体内的基因多态性决定,更容易因大量饮酒诱发肿瘤。 专家介绍说,肝脏是人体最大的“解毒工厂”,酒必须经过肝脏解毒。长期酗酒,会导致肝脏过度负担,发生肝硬化,一部分肝硬化会转变为肝癌。长期饮酒,且饮酒过度,还容易破坏胃黏膜。胃黏膜破坏后,胃失去了保护,高酸性的胃酸就会腐蚀胃,胃易溃疡。溃疡长期不愈,癌变的可能性就很大。 此外,烧烤、膨化、油炸食品也是高危致癌食物。欧阳学农反复强调,一定要自然饮食、健康饮食,不能吃垃圾食品。烧烤、膨化、油炸食品最好少吃,尤其是孩子。这三类食物上了他的“饮食黑名单”,也是他在工作中反复交代病人的。 欧阳学农说,烧烤会产生致癌物质“多环芳烃”,这是公认的化学致癌物。膨化食品往往要加入膨松剂之类的添加剂,有些膨化食品会在表面加上氢化油脂,容易产生反式脂肪酸。而很多油炸食品的油反复使用,也包含大量反式脂肪酸,对人体造成很大危害,如脂肪肝、高血压、胆囊炎、胃病、糖尿病、肥胖,还可能增加患心脑血管病、癌症的危险。 “食物经常变变反而更好,如果某种食物中有促使某人癌变的因素,换换食物,就会经常中断‘癌工程’。”欧阳学农说,想吃出健康,要因人制宜,因时制宜,因地制宜,根据人不同的体质、性别、年龄等因素去辨证下方,讲究在一个时间段里的营养的多样化和均衡。 滥用:维生素也不“清白” 在图谱中,最“清白”的要属含糖饮料,与15类癌症看上去没有任何关系。但是含糖饮料真的没有危险吗?欧阳学农给出了否定的答案。 欧阳学农介绍说,人体的能量主要靠摄取葡萄糖,含糖饮料能提供不少人体所需能量。但是,现代人并不缺乏能量,喝大量的含糖饮料,再加上缺乏运动,多余的能量就会导致人体肥胖。而肥胖会造成人体代谢紊乱,加大各器官的负担,与高血压、高血糖、高血脂等疾病息息相关,会增加患癌症的风险。所以,含糖饮料绝不能大量饮用。 在图谱中,最令人称奇的是,图谱中β胡萝卜素也不“清白”。对此,欧阳学农解释说,有个别研究曾发现,滥用β胡萝卜素补充,可能会增加肺癌风险。他认为,只有摄入超量才有可能引起伤害。 平时,在饮食里摄入足够的钙质和维生素——比如β胡萝卜素,对于人体还是利大于弊的,尤其是现代城市人的饮食模式,决定许多人可能存在钙质摄入不足,或者维生素摄入不足。但是任何营养素一旦超量,也都可能会带来一定不良影响。 临床中,癌症患者补充复合维生素、维生素C、维生素D、类胡萝卜素、鱼肝油等各种维生素的现象非常常见。虽然补充维生素的目标是为了防止肿瘤复发,但这种做法并不是完全没有危险的。 “当进补各种维生素时,尤其是补充单一维生素时,会加重身体代谢负担,因为机体必须代谢这些物质”,欧阳学农说,“很可能你体内某种物质过多,而另一种物质却不足,这会让患者细胞处于危险状态。”还有,补充营养人体是可以吸收一些的,但是如果体内还有癌细胞,那正常的细胞是吸收不过癌细胞的,所以不建议进行大补。 维生素是维持人体代谢和健康所必需的营养要素,一般不能在人体内合成,主要是从膳食中获取。因此专家提醒人们,可以根据膳食宝塔,注意日常生活的饮食营养均衡,纠正偏食、挑食习惯,每日保证足够量的蔬菜、水果、肉、蛋等营养物质,这样全面均衡饮食可以不必额外补充维生素。
不少女性都经历过反复泌尿系统感染(简称泌感)的烦恼,经常尿急、尿频、尿痛,小腹有下坠感,每次发作时都要服用一段时间的抗菌消炎药,但停药没多久很容易复发,每遇劳累或感冒等身体抵抗力下降时,泌感又不召而来。广东省佛山市中医院针灸科钟伟泉副主任医师认为,女性反复泌感多由于湿热下注膀胱,致其气化功能失司的症状表现,针灸采取扶正祛邪、清热祛湿、健脾温肾的治则进行治疗,往往可以取得理想的治疗效果,坚持治疗2~3周,多数泌感可以痊愈,不再复发。 小洁是一名护士,工作非常忙碌。她平素怕冷,大热天时其他人在空调环境中觉得非常舒适,她却要披上大围巾。近年来,小洁因反复泌感,吃抗生素成了家常便饭,脸色青灰,身体越加虚弱,吃怕了药的她抱着试试看的态度到针灸科治疗。医生先在她的委中穴刺络放出几滴血,然后在她的背部以及小腿多处穴位下针后在针柄处烧艾。连续几次治疗后,小洁尿急、尿频、小便赤涩的症状完全消失。患者坚持治疗温针灸以巩固疗效,泌感不但再没有复发,同时她发现自己怕冷的症状也得到改善。 钟伟泉副主任医师解释说,小便频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急等症状属于中医“淋证”范畴,临床上往往见虚实夹杂,治疗上就要攻补兼施,扶正祛邪。小洁长期肢冷畏寒、小便频数,是肾阳不足、气虚失摄的表现,治宜温补肾阳、健脾利水,但因其有尿急涩痛的症状,可见还有下焦湿热内蕴,若单独采取温补手法易助邪内陷,故要先在治疗腰痛的对应穴位——委中穴刺络放出数滴瘀血以清热祛湿;反复泌感是人体正气不足的表现,故祛邪后就要采取温补手法,在统领人体一身阳气的膀胱经以及督脉的循行穴位上取穴,如心俞、肺俞、肾俞、脾俞、膀胱俞以及足三里、三阴交、八髎、阳陵泉等穴位。脾主运化水湿,肾主温煦气化,脾肾阳虚的病机得到改善,则水道通调,下输膀胱,淋证系列症状即缓解或消失。 需要提醒的是,泌感患者在治疗的同时也要注重外阴卫生,勤沐浴,勤换内裤,避免长期使用卫生护垫,多喝水常吃新鲜水果。(禤影妍)